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冠心病的预防与治疗

发布日期:2018-07-12
  一、什么是冠心病?

  冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或阻塞,引起冠状动脉供血不足,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。本病多见于中老年人。  

  

  二、冠心病的危险因素   

  影响冠心病发病的危险因素存在于日常生活中,与生活方式紧密相关,主要包括:遗传因素、性别与年龄,高脂血症,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖症,缺乏运动以及饮酒、环境因素等。 除遗传因素、性别与年龄外,其他危险因素可以控制和改善。 

  三、冠心病临床表现与应急处理 

  冠心病主要分为心绞痛、心肌梗死和猝死三种类型。 

  1.心绞痛。心绞痛常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋)所诱发;临床表现为胸痛、胸闷、心前区压迫感,持续时间短,约3-5分钟,是冠心病比较轻的类型。 

  2.心肌梗死。临床表现为胸痛,与心绞痛相比,疼痛更剧烈,并伴有出汗、恐惧感、濒死感,持续时间长,可达数小时或数天!心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,它是冠心病较严重的一种类型。一旦出现以上情况请大家及时就医或拨打120。 

  3.猝死。猝死是冠心病的急性发作,短时间内,心脏可停止跳动而死亡!猝死是冠心病最严重的一种类型。这时必须采取心肺复苏等急救措施,为抢救争取时间。 

  

  四、冠心病的诊断与治疗 

  (一)冠心病的诊断。主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查,如常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像等发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据。经皮冠状动脉造影术已成为诊断冠心病的一种常用、有效的方法,作为一种安全可靠的有创诊断技术,它被称为诊断冠心病的“金标准”。 

  (二)冠心病的治疗 

  1.生活方式的干预:是治疗冠心病的基石,主要包括合理饮食,戒烟限酒,适量运动以及心理平衡。 

  2.药物治疗:主要包括血小板抑制药,β受体阻滞剂,调节血脂药和血管紧张素转化酶抑制药等,作用是缓解症状、减缓冠脉病变的发展,尽快恢复心肌的血液灌注。 

  3.介入治疗:应用心导管技术,在冠状动脉造影的基础上经皮穿刺血管,将导管送达冠状动脉并以球囊扩张狭窄的病变部位,达到解除狭窄、增加血供和使闭塞的冠状动脉再通的目的。 

  4.手术治疗:通过血管旁路移植绕过狭窄的冠状动脉,为缺血心肌重建血运通道,以改善心肌供血、供氧,缓解和消除心绞痛等症状。

 

  

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